Son üç ayda Antalya’da kozmetik botoks sonrası şikâyetleri artan 16 kişi, Akdeniz Üniversitesi (AÜ) Hastanesi’nde yatarak müdahale edildi. Bu gruptan üçü yoğun bakımda izleniyor. Nöroloji servisine son bir haftada yatırılan yedi hastanın dosyası adli vaka olarak kayda geçirildi. Tedavisi devam eden F.F., enjeksiyonun hekimin kliniğinde görev yapan sekreter tarafından uygulandığını iddia ediyor.
Belirtiler ve İlk Müdahale
Hastalar konuşma ve yutkunmada güçlük, nefes alıp vermede zorlanma ile belirgin kas zayıflığı nedeniyle AÜ Hastanesi’ne başvurdu. Solunumu ağırlaşanlar ventilatöre bağlandı; daha hafif seyredenler ayaktan kontrol altında tutuluyor. Uygulamaların hangi mekânda ve kimlerce gerçekleştirildiğine ilişkin incelemenin sürdürülmesi bekleniyor.
F.F., yaklaşık yirmi gün önce bir doktor muayenehanesinde botoks yaptırdığını anlattı. İşlemden birkaç gün sonra göz kapağının sarktığını, gözünün kapanmaya başladığını, sonrasında yutma güçlüğü geliştiğini belirtti. F.F., Bir doktorun kliniğine gittim ama botoks işlemini sekreteri yaptı. Başkalarına tavsiyem, bu işlemi mutlaka uzmanlara yaptırmaları ifadesini kullandı.
İddia Edilen Klinikten Açıklama Gelmedi
F.F.’nin işaret ettiği klinik ve hekim hakkındaki şikâyete yönelik kamuoyuna bir açıklama yapılmadı. Adli sürecin sonucu da henüz paylaşılmadı.
Nöroloji Uzmanı: Vakalar Ağır Seyretti
AÜ Hastanesi Nöroloji Uzmanı Prof. Dr. Ebru Apaydın Doğan, 16 hastanın tamamının servise yatırılması gerektiğini söyledi. Başvuruların solunum güçlüğü, yutma ve konuşma problemleriyle geldiğini; bazı hastaların yataktan oturmak için gerekli kasları hareket ettiremediğini aktardı. Doğan, yatış kararının ciddi bir tıbbi gereklilik olduğunu vurguladı. Tüm tabloların dermokozmetik müdahalelerden sonra ortaya çıktığını belirtti. Uzman olmayan ellerde yapılan işlemlerde veya kaynağı belirsiz ürünlerde toksinin kana geçebileceğini, bunun da toksin zehirlenmesine yol açabileceğini hatırlattı.
Acil Tıp Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Dr. Aslıhan Yürüktümen Ünal, acile yutma güçlüğü, ses kısıklığı, nefes darlığı, her iki göz kapağında düşme ve çift görme şikâyetiyle gelen hastalar olduğunu söyledi. Solunumu ciddi düzeyde etkilenenlerin gerektiğinde solunum cihazına alındığını ifade etti.
Nöroloji Anabilim Dalı’ndan Dr. Yusuf Savrun, toksin etkisinin çoğu zaman 24 saat içinde başladığını, ikinci haftada şiddetlendiğini anlattı. İlk 24 saat ile ilk iki haftanın kritik dönem olduğunu vurguladı. AÜ Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı Başkanı Doç. Dr. Ebru Barçın, nörolojik hastalıklarda kullanılan botoks ile kozmetik uygulamaların birbirinden ayrıldığını söyledi. Barçın, benzer olayların hastaları korkutup tedaviden vazgeçirmesinden duydukları endişeyi dile getirdi.
Ruhsat ve Ürün Menşei Uyarısı
İç Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Hasan Sözel, botoks öncesinde merkezin ruhsatlı sağlık kuruluşu olup olmadığının mutlaka sorulması gerektiğini belirtti. Sözel, kullanılan ürünün ruhsatlı olması ve uygun koşullarda temin edilip edilmediğinin de sorgulanması gerektiğini ekledi.
Ocak 2025 Yönetmelik Değişikliği Tartışmayı Alevlendirdi
7 Ocak 2025’te Resmî Gazete’de yayımlanan yönetmelik değişikliğiyle, daha önce yalnızca dermatoloji ve plastik cerrahi uzmanları ile medikal estetik sertifikası bulunan hekimlere tanınan estetik uygulama yetkisi, kısa süreli sertifikasyonla tüm hekimlere genişletildi. Uzmanlar botoks ve dolgunun tıbbi işlem sayılması gerektiğini hatırlatıyor; bu müdahalelerin yetkin uzmanlık alanındaki hekimlerce, ruhsatlı sağlık kuruluşlarında yapılması gerektiğini vurguluyor.
DSÖ’nün 2023 Verileri
Dünya Sağlık Örgütü’nün (DSÖ) 17 Mart 2023 tarihli kayıtlarına göre Türkiye, Almanya, Avusturya ve İsviçre’de toplam 71 klinik botulizm vakası bildirilmişti. Bunların 53’ü Türkiye’de görülmüştü. Vakalar, 22 Şubat–1 Mart 2023 arasında Türkiye’de yapılan botulinum toksin uygulamalarıyla ilişkilendirilmişti. 2023’teki bu olaylar ile Antalya’daki güncel hastalar arasında bugüne dek kamuoyuna yansıyan bir bağlantı açıklanmadı.
Sağlık Ekipleri İçin Çıkarımlar
Nöroloji, acil tıp ve yoğun bakım personeli, bu tabloyla karşılaşan hastaları genellikle ilk gören birimler oluyor. Uzmanlar yutma güçlüğü, çift görme, ilerleyen kas güçsüzlüğü ve nefes darlığı gibi bulgularda zaman kaybetmeden acil değerlendirme yapılması gerektiğini belirtiyor. Hastaların işlemin yapıldığı adresi, uygulayıcıyı ve kullanılan ürünü bildirmesi adli sürecin ilerlemesi açısından da önemli.
Uzmanların ortak çağrısı şu: Botoks, ruhsatlı kuruluşlarda, ruhsatlı ürünle ve alanında yetkin hekimler tarafından uygulanmalı; estetik işlem yapan merkezlere yönelik denetimler de sıklaştırılmalı.
